懷孕7個(gè)月之前,由于胎兒較小,羊水量相對(duì)較多,因而胎位常不固定,此時(shí)若為臀位,可不必處理,多數(shù)均能自然轉(zhuǎn)為頭位。孕30~32周后,仍為臀位則應(yīng)予以糾正,從而降低發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂及臀位分娩的風(fēng)險(xiǎn)。
糾正臀位最常用又比較安全的方法是采用膝胸臥位。膝胸臥位,是讓孕婦跪在硬板床上,雙上肢及胸部緊貼床墊,臀部抬高,大腿與床面垂直。這樣便可使胎兒臀部從骨盆中退出,并可借助胎兒重心的改變,促使胎兒從臀位轉(zhuǎn)為頭位。每日進(jìn)行2次,每次15分鐘,可安排在清晨或晚上進(jìn)行,事前應(yīng)解小便,并松解腰帶。通??稍?~2周見效。
膝胸臥位對(duì)于肥胖或有高血壓的孕婦來說仍是個(gè)不小的負(fù)擔(dān),國(guó)外有學(xué)者提出采用臀高頭低位也同樣可以達(dá)到糾正臀位的目的。在睡眠時(shí),將臀部墊高,這種體位不會(huì)使孕婦感到太多的不適,更體現(xiàn)了人性化的關(guān)懷。其他,如艾灸足部至陰穴,中藥或音樂轉(zhuǎn)胎也有一定的效果。采用上述方法不能糾正的臀位,也不必勉強(qiáng)地進(jìn)行糾正。臀位的孕婦要避免負(fù)重及節(jié)制性生活,以防胎膜早破;在破膜后要平臥,防止臍帶脫垂。